Головна Вагітність Лечебная физкультура при тазовом предлежании плода

Лечебная физкультура при тазовом предлежании плода

mamabook
110 Переглядів
Лечебная физкультура при тазовом предлежании плода

Лечебная физкультура при тазовом предлежании плодаПричины возникновения тазового предлежания плода

Этиология тазового предлежания до настоящего времени не ясна. Частота тазовых предлежаний практически не меняется и в течении последних 100 лет колеблется в пределах 3-5%. Несмотря на многолетние споры, в настоящее время тазовое предлежание плода относят к патологическому положению, т.к. частота осложнений в родах гораздо выше, чем при головном предлежании. Причины тазового предлежания делят на материнские, плодовые и плацентарные.

К материнским факторам относят:
– Аномалии развития матки
– Опухоли матки и яичников
– Узкий таз
– Снижение или повышение тонуса матки у многорожавших женщин
– Рубец на матке после предыдушей операции
– Гипертонус нижнего сегмента матки
– Воспалительные заболевания половых органов

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Неправильное предлежание плода

К плодовым факторам относят:
– Недоношенность
– Многоплодие
– Врожденнык аномалии плода
– Незрелость его вестибулярного аппарата

К плацентарным факторам относят:
– Предлежание плаценты
– Мало или многоводие
– Паталогию пуповины (относительно короткая в результате обвития или абсолютно короткая)

Воздействовать можно лишь на некоторые из этих факторов, особенно на гипертонус нижнего сегмента матки, что часто достигается с помощью ЛФК. В связи с потенциальными осложнениями в родах производилось множество исследований, посвященных проблеме поворота плода из тазового предлежания в головное. Например, предлагалось матери класть на низ живота наушники и включать легкую приятную музыку по несколько раз в день для того, чтобы ребенок повернулся головой вниз. Во многих западных странах производится наружный профилактический поворот плода по Архангельскому под контролем УЗИ. В нашей стране сейчас этот метод не применяется т.к. считается, что он дает не меньше осложнений для матери и ребенка, чем профилактическое кесарево сечение. Поэтому у акушерки и врача для исправления тазового предлежания на головное есть только методы ЛФК.

Противопоказания для назначения коррегирующей гимнастики.

– Противопоказаниями являются:
– Угроза прерывания беременности
– Наличие рубца на матке
– Уродства плода
– Бесплодие и невынашивание беременности в анамнезе
– Токсикоз беременности
– Предлежание плаценты
– Мало или многоводие
– Многоплодие
– Тяжелые экстрагенитальные заболевания
– Аномалии развития матки

Кроме того необходимо оценить тонус матки.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Как сберечь осанку во время беременности – упражнения

Комплексы лечебной гимнастики

Основной принцип ЛФК – это комплекс упражнений для косых мыщц живота, сочетая их с дыхательными, упражнениями на растяжение позвоночника, улучшение общего тонуса сердечно-сосудистой системы, упражнениями для тазового дна, упражнениями для груди.

Метод И.Ф.Диканя используется при высоком тонусе матки и сроке беременности 29-37 недель. Беременная, лежа на кровати, 3-4 раза поворачивается попеременно на левый или на правый бок и лежит на каждом из них по 10 минут. Такие занятия проводят 3-4 раза в сутки в течении 7-10 дней.

Методика В.В Фомичевой:

Вводная часть: ходьба обычная, на носках , на пятках, ходьба вперед и назад с вращением согнутых в суставах рук, ходьба с высоким подниманием колен сбоку от живота.

Основная часть:

– И.п. – стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены. Наклон в сторону – выдох, и.п. – вдох. Повторить 5-6 раз в каждую сторону.
– И.п – стоя, руки на поясе. Наклон назад – вдох, медленный наклон вперед , прогнувшись в поясничном отделе- выдох.
– И.п – стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Развести руки в стороны – вдох, с поворотом туловища в сторону свести ноги вместе – выдох. (3-4 раза).
– И.п – стоя лицом к гимнастической стенке, держась вытянутыми руками за рейку на уровне талии. Поднять ногу, согнутую в коленном и тазобедренном суставе сбоку живота с доставанием коленом руки, лежащей на рейке – вдох; опуская ногу, прогнуться в поясничном отделе позвоночника – выдох. Повторить 4-5 раз каждой ногой.
– И.п – стоя боком к гимн. Стенке, нога на 2 перекладине снизу, руки на поясе. Развести руки в стороны – вдох, поворот туловища и таза наружу, медленный наклон туловища с опусканием руки вниз перед собой – выдох. Повторить 2-3 раза в каждую сторону.
– И.п.- стоя на коленях, опираясь на локти. Поочередное поднимание прямой ноги вверх. 5-6 раз каждой ногой.
– И.п – лежа на правом боку. Сгибание левой ноги в коленном и тазобедренном суставах- вдох. И.п – выдох. 4-5 раз.
– И.п. то-же. Круговые движения левой ногой 4 раза в каждую сторону.
– И.п. на четвереньках. “сердитый кот”. 10 раз
– На левом боку упр. 6, 7.
– И.п – на четвереньках, ноги с опорой на переднюю часть стопы. 4-5 раз выпрямить ноги в коленных суставах, поднимая таз вверх.
– И.п. – лежа на спине, опора на пятки и затылок. Поднять таз вверх – вдох, и.п – выдох. 3-4 раза.

Заключительная часть – 3-5 медленных упражнения сидя и лежа.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Фитнес для беременных

Методика Брюхиной, И.И.Грищенко и А.Е.Шулешовой:

– Упражнения выполняют перед едой 4-5 раз в день.
– Лечь на бок, противоположный позиции плода. Ноги согнуты в тазобедренном и коленном суставах. Лежать 5 мин. Выпрямить верхнюю ногу, затем со вдохом прижать ее к животу и выпрямить с выдохом, слегка сгибаясь вперед и давая легкий толчок в сторону спинки ребенка. Повторять это движение медленно 10 минут.
– Лежать 10 минут без движения.
– Принять коленно – локтевое положение и оставаться в нем 5-10 минут.

Дополнительные упражнения к комплексу Фомичевой:

– И.п. – стоя на коленях, оприраясь на локти. Колени развести пошире в стороны. Коснуться подбородком кистей рук – выдох, и.п – вдох. 5-6 раз
– И.п. – то-же. Поднять правую ногу вверх, отвести в сторону, коснуться пола, вернуться в и.п.3-4 раза в обе стороны.
– Упражнения для мышц промежности.
– И.п. – лежа на спине. Ноги на ширине плеч согнуты в коленях. Опускаем колено одной ноги к пятке другой. Ягодицы не отрываем.
– И.п. – лежа на спине, ноги прямые на ширине плеч. Прямые стопы сводим внутрь, наружу, стараясь положить их на пол. 10 раз
– И.п. – на четвереньках. Ходим ладошками по ковру влево, вправо. 6 раз.
– И.п. – сидя на полу, руки в упоре сзади. Идти 3 шага ладошками назад, поднять таз, опустить его и идти ладошками вперед, пока не будет мешать живот.
– Диафрагмальное дыхание, лежа на животе.
– Упражнения для груди и плечевого пояса.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Йога для беременных – за и против

Читайте також