Ведение прикорма у детей, склонных к пищевой аллергии и у недоношенных детей отличается некоторыми особенностями. В отличие от других детей, сроки и порядок введения ряда продуктов для таких малышей необходимо подбирать индивидуально, с учетом особенностей здоровья. Ваш участковый педиатр поможет составить план введения прикорма, опираясь на наблюдения за состоянием ребенка. Какие же правила стоит соблюдать, начиная давать прикорм таким детям?
Прикорм недоношенных детей
Для обеспечения полноценного развития недоношенным детям очень важно обеспечить источник дополнительных витаминов и минеральных веществ. Уже в возрасте 2-3 мес. таким деткам рекомендуют начинать давать овощные отвары и соки, разбавленные водой. Вводят их, начиная с 3-5 капель, постепенно увеличивая объем до суточной нормы (возраст малыша в месяцах, умноженный на 10). Соки предпочтительнее из зеленых яблок, груш, вишни, черной смородины.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Введение прикорма в рацион ребенка
В возрасте 3-4 мес. можно начинать давать фруктовые пюре. Суточная норма рассчитывается по той же формуле. Введение каждого нового продукта начинают с половины чайной ложки, в течение недели доводя его количество до необходимой нормы. Отслеживайте возможные отрицательные реакции у малыша, если они появились, отложите введение этого продукта на более поздний срок.
С 3,5 месяцев недоношенному ребенку рекомендуется давать яичный желток, растертый с небольшим количеством грудного молока или смеси. Предпочтение следует отдать перепелиным яйцам, так как они менее аллергенны. В этом же возрасте педиатры советуют давать небольшое количество творога, в течение первого месяца не более 10 г., следующий месяц – 20 г. и затем количество этого продукта понемногу доводят до 50 г.
С 4 месяцев недоношенным детям вводят в рацион каши, начиная с безглютеновых круп: рисовой, кукурузной и гречневой, а с 5 месяцев – овощные пюре.
Для профилактики анемии, которая часто наблюдается у недоношенных детей, с 5 мес. можно давать ребенку мясное пюре, в количестве не более 10г. в сутки, не чаще 2-3 раз в неделю. К 7 месяцам частоту кормлений и суточный объем мясного пюре увеличивают.
В 8 месяцев в рацион малыша вводят хлеб, сухарики, печенье, а так же супы, вначале на овощном отваре, а позже и с добавлением второго мясного бульона (первый, после закипания мяса, необходимо сливать) в объеме от 5 до 50 г. в день.
С 9 месяцев недоношенный ребенок может получать кефир и другие молочные продукты, ими можно заменить одно кормление грудью или смесью в день.
СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Как и зачем прекращать грудное вскармливание
Очень важно отслеживать не только реакцию недоношенного ребенка на новые продукты прикорма и динамику набора веса, но и контролировать уровень гемоглобина в крови и состояние белкового обмена. Рассчитать потребность малыша в тех или иных питательных веществах поможет ваш участковый педиатр.
Прикорм детей со склонностью к аллергии
Сроки введения прикорма для детей, со склонностью к аллергии более поздние, чем у других детей. Лучшим средством профилактики обострений является длительное естественное вскармливание, при соблюдении кормящей мамой гипоаллергенной диеты, или использование специальной лечебной смеси для детей-аллергиков. До 6 месяцев таким детям не рекомендуется давать никаких других продуктов, кроме грудного молока или смеси. Более позднее ведение прикорма нерационально, так как ребенок будет недополучать питательные вещества, витамины и микроэлементы.
При введении прикорма детям со склонностью к аллергии стоит запомнить ряд важных правил:
– начните с монокомпонентных продуктов: каш или овощных пюре, например рисовая каша или пюре из кабачка;
– давайте прикорм в первой половине дня, чтобы увидеть возможную реакцию;
– не вводите более 1 нового продукта в неделю;
– ведите пищевой дневник, в котором отмечайте все, что кушал малыш в течение дня, это помогает выявить аллергенные продукты и временно исключить их из рациона.
– не начинайте прикорм и не давайте новые продукты, если у малыша обострение аллергии и после прививки, непосредственно после и во время любого другого заболевания.
– помните, что детям-аллергикам на первом году жизни достаточно 1-2 вида каш, по 1-2 видам овощей и фруктов, 1 вид мяса.
– запомните перечень самых распространенных аллергенных продуктов: цитрусовые, шоколад, орехи, соя, рыба, морепродукты, цельное коровье молоко, мед, клубника, томаты, яйца, пшеница.
– основные гипоаллергенные продукты: конина, нежирная баранина, патиссоны, кабачки, зеленые и желтые яблоки, крыжовник, белая смородина, огурцы.
– продукты средней степени аллергенности: нежирная свинина, кролик, индейка, горох, картофель, бананы, абрикосы, персики, зеленый перец, кукуруза, гречка, рис.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Как питание влияет на поведение ребенка