Гайморит и синусит – довольно частые последствия насморка у детей. При этой болезни воспаление со слизистой оболочки носа переходит на придаточные пазухи (гайморовы, лобные и др.). Гайморит необходимо лечить, поскольку иначе он имеет склонность переходить в хронический. К счастью, для лечения имеется много эффективных средств.
Гайморит – тяжелый насморк?
Наш нос изнутри устроен довольно сложно. Помимо собственно полости носа, которая занимает объем около 200 мл, вокруг нее расположено множество добавочных воздухоносных полостей (пазух): гайморова, лобная, решетчатые и другие. Все они соединены с носом узкими отверстиями, а внутри выстланы тонкой слизистой оболочкой. У всех людей пазухи имеют разные размеры и форму, отчего зависит и склонность человека к их воспалению.
Благодаря воздушным полостям в костях лица мы имеем свой собственный характерный тембр голоса. Всем известно, как меняется голос человека при заложенном от насморка носе. Слизистая оболочка носа под действием микробов отекает, утолщается и начинает выделять большое количество слизи.
При длительном или очень сильном насморке воспаление может перекинуться с носа на околоносовые пазухи. У маленьких детей этому способствуют более широкие соединительные каналы, по которым микробы легко проникают вглубь. Подавляющее большинство гайморитов и синуситов развиваются после насморка, как его осложнение, поэтому более правильно звучит название «риносинусит» (ринос – нос, синусы – околоносовые пазухи).
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Признаки и лечение фарингита у ребенка
Симптомы гайморита
Как маме заподозрить, что у ребенка начинается гайморит? Врачами разработано множество критериев этой болезни, из которых маме стоит обратить внимание на такие:
• О возникновении гайморита часто говорит повторное начало насморка, в течение 10 дней после временного улучшения. У ребенка через несколько дней снова поднимается температура, закладывает и течет нос.
• Появляется боль в области верха щеки справа или слева, боль может отдавать в зубы верхней челюсти, лоб. При надавливании пальцем в эти области также появляется боль.
• Выделения из носа становятся серо-зеленого цвета, могут быть обильными, густыми.
Если у вашего ребенка появились эти симптомы, ведите его снова к врачу (педиатру или ЛОРу). Для уточнения диагноза доктор тщательно осмотрит носовую полость ребенка, проведет ряд тестов и, возможно, направит на дополнительные исследования. Чаще всего это рентген придаточных пазух носа (ПНП). При гайморите в них явно определяется затемнение.
Лечение гайморита
Гайморит лечится, как правило, в домашних условиях, и в больницу ехать не нужно. Главное в лечении – обеспечить комфортно дыхание через нос, промывать его от слизи, а также борьба с микробами.
Чтобы облегчить состояние малыша, мама может сделать следующее:
• Увлажнять воздух в комнате с помощью увлажнителя.
• Поддерживать температуру в комнате на уровне 20-22 градуса, влажность 40-60%
• Оградить ребенка от загрязнителей воздуха – табачного дыма, пыли, выхлопных газов и т.п.
• Удалять выделения из носа – детям старше 3 лет подходят промывания носа большим количеством «морской» (пол чайной ложки соли на стакан) воды с помощью чайничка или кувшинчика (дозированный спрей не подходит). Разовый объем промывания должен быть не менее 100-150 мл в зависимости от возраста. Маленьким детям – отсасывание слизи с помощью отсоса или груши, закапывание той же «морской» воды в виде капель.
• При температуре выше 38,5 градусов можно дать ребенку жаропонижающее – парацетамол или ибупрофен в возрастных дозировках.
Кроме домашнего лечения, при подозрении на гайморит нужно обязательно обратиться к врачу, который при необходимости назначит антибактериальные препараты и спреи, улучшающие дыхание через нос (фенилэфрин, санорин и пр.).
Если гайморит запущен, либо болезнь длится несколько недель, возможно, потребуется отсасывание гноя из пазух и промывание их растворами антибиотиков. Делается это в кабинете ЛОР врача по строгим показаниям.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Как уберечь ребенка от гриппа: 7 самых горячих вопросов
«Кукушка» для носа
Метод, в народе называемый «кукушка», применяется при затяжном и не поддающемся лечению гайморите. Процедуру проводит ЛРВ врач, это совершенно не больно. В одну ноздрю ребенка вставляется трубка, по которой поступает дезинфицирующий раствор, из другой ноздри жидкость отсасывается вакуумом. Чтобы раствор не попал в гортань, доктор просит пациента все время повторять «ку-ку». Вместе с жидкостью из носа удаляются микробы и слизь, восстанавливается свободное дыхание. Для полного эффекта нужно провести около 5 процедур, но облегчение, как правило, наступает уже после первой.
Хирургические методы
К проколу (пункции) при гайморите, как правило, приходится прибегать очень редко, в самых запущенных и тяжелых случаях. Если обратиться к врачу вовремя, строго выполнять его назначения, принимать все лекарства, выздоровление не заставляет себя ждать, и необходимости в пункции нет.
В последние годы все большее распространение получает эндоскопическая хирургия носа, оставляя такие методы, как пункция, в прошлом. С помощью эндоскопа можно не только очистить околоносовые пазухи, но и удалить сопутствующие проблемы – полипы, кисты, гипертрофию носовых раковин, которые часто бывают причиной длительного непроходящего гайморита.
Синусит, фронтит и этмоидит
Эти названия относятся к разным воздушным пазухам в черепе ребенка. Фронтит – воспаление лобной пазухи, этмоидит – воспаление в ячейках решетчатой кости, синусит – общее собирательное название этих болезней. Все эти пазухи соединены с полостью носа и могут воспаляться при длительном насморке. Определить какая именно пазуха воспалена, может врач.
При фронтите часто болит голова, тяжесть в лобной области, боль при надавливании.
При этмоидите тяжесть в области носа, потеря обоняния.
Лечение этих болезней такое же, как и гайморита: обязательный температурный режим и оптимальная влажность в комнате, промывание носа «морской» водой (капли и отсасывание слизи у детей младше 3 лет), применение спреев для носа и антибиотиков по назначению врача.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Первые признаки простуды у ребенка
Народные методы лечения
Существует довольно много народных методов лечения гайморита. Все они допустимы, но только при условии, что используются в контексте лечения, назначенного врачом. Не стоит пытаться лечить своего ребенка по «бабушкиным» рецептам самостоятельно. Приведем несколько самых распространенных средств.
• Прикладывание горячего яйца, разогретой соли, картошки и т.п. на область щек – хорошее средство в стадии выздоровления, либо еще до появления первых симптомов (например, после переохлаждения). Поскольку тепло расширяет сосуды и усиливает кровоток, усиливаются и выделения из носа и его дренаж. Этот метод не стоит применять в острую фазу гайморита, особенно при температуре.
• Прополис – обеззараживающее вещество, выделяемое пчелами. Имеет очень сильный бактерицидный эффект, сравнимый с антибиотиками. Применять прополис можно по-разному: а) растворить его в горячем масле, остудить и вставлять в нос на ватных тампонах, б) приготовить мазь из прополиса и мазать ей нос, в) купить в аптеке водный (!) раствор прополиса и закапывать в нос. Спиртовой раствор закапывать в нос нельзя!
• Ингаляции с эфирными маслами – используется масло сосны, чайного дерева, эвкалипта. Метод позволяет продезинфицировать не только нос, но и дыхательные пути, расположенные ниже. Не применять у детей до 3 лет и аллергиков, может вызвать спазм гортани.
Чтобы гайморит не повторялся
Часто бывает, что гайморит у ребенка повторяется из года в год, а то и чаще. Каждый раз после насморка воспаление переходит дальше, появляются гнойные выделения, и болезнь затягивается на несколько месяцев.
В этом случае ребенку необходимо тщательное обследование полости носа. В частых гайморитах могут быть виноваты гипертрофия носовых раковин, кисты, полипы, искривление носовой перегородки и прочие анатомические отклонения в строении носа.
Для маленьких детей невозможно переоценить значение условий внешней среды, а именно температуры и влажности воздуха, количества загрязнителей. Если там, где вы живете, воздух грязный, и малыш постоянно страдает от болезней, не поленитесь ради его здоровья переехать в другой район. Давайте ему больше гулять (минимум 3 часа в день). Всегда поддерживайте оптимальные температуру и влажность воздуха в комнате ребенка. Если переезд никак невозможен, вероятно, несколько улучшить ситуацию сможет очиститель воздуха.
Детям постарше, страдающим от частого насморка и гайморита, поможет хорошая привычка промывать нос соленой «морской» водой каждый день, особенно зимой. Если ввести эту привычку наравне с чисткой зубов по вечерам, только она без другого лечения способна сократить количество обострений в несколько раз. К тому же у этого метода почти нет противопоказаний (кроме острого отита) и побочных эффектов.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Как лечить острый ларингит у ребенка