За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, труднощі із зачаттям виникають у значної кількості пар репродуктивного віку. При цьому жіночий фактор може бути як основною причиною безпліддя, так і одним із кількох чинників, які впливають на настання вагітності.
Жіноче безпліддя — це стан, коли вагітність не настає протягом року регулярного статевого життя без використання контрацепції. Для жінок віком понад 35 років цей термін скорочується до шести місяців.
Важливо розуміти, що жіноче безпліддя не є окремим захворюванням. Це наслідок певних порушень у роботі репродуктивної системи, тому для кожної пацієнтки необхідний індивідуальний підхід до діагностики та лікування.
Основні причини жіночого безпліддя
Репродуктивна система жінки є складним механізмом, у якому всі процеси взаємопов’язані. Навіть незначні порушення можуть впливати на здатність до зачаття.
Найпоширенішими причинами жіночого безпліддя є:
- порушення овуляції;
- синдром полікістозних яєчників;
- ендометріоз;
- непрохідність або пошкодження маткових труб;
- запальні захворювання органів малого таза;
- міома матки;
- патології ендометрію;
- гормональні порушення;
- передчасне виснаження яєчників;
- вроджені аномалії розвитку репродуктивних органів.
У деяких випадках одночасно виявляється кілька факторів, які потребують комплексного лікування.
Симптоми, які можуть свідчити про проблему
Не завжди жіноче безпліддя супроводжується вираженими симптомами. Проте приводом для консультації репродуктолога можуть стати:
- нерегулярний менструальний цикл;
- відсутність овуляції;
- болісні менструації;
- хронічний тазовий біль;
- повторні викидні;
- тривала відсутність вагітності при регулярному статевому житті.
Чим раніше буде встановлено причину порушення репродуктивної функції, тим більше можливостей для ефективного лікування.
Як проводиться діагностика
Обстеження починається з консультації лікаря-репродуктолога, збору анамнезу та оцінки репродуктивного здоров’я пацієнтки.
До програми діагностики можуть входити:
- гінекологічний огляд;
- ультразвукове дослідження органів малого таза;
- гормональні дослідження;
- оцінка оваріального резерву;
- перевірка прохідності маткових труб;
- гістероскопія за показаннями;
- генетичні дослідження;
- лабораторні аналізи.
У МЦ «Мати та дитина» для діагностики використовують сучасне обладнання разом з комплексним лікуванням. Все це разом дозволяє лікарям з більшою ймовірністю визначити причину труднощів із зачаттям.
Підхід до лікування жіночого безпліддя
Тактика лікування залежить від встановленої причини, віку пацієнтки та тривалості безпліддя.
Лікар може рекомендувати:
- медикаментозну терапію;
- корекцію гормональних порушень;
- хірургічне лікування;
- стимуляцію овуляції;
- допоміжні репродуктивні технології.
Якщо природне зачаття неможливе або малоймовірне, можуть застосовуватися методи ДРТ, зокрема ЕКЗ (екстракорпоральне запліднення).
Етапи програми ДРТ включають:
- Стимуляцію овуляції.
- Отримання яйцеклітин (пункцію).
- Запліднення методом ЕКЗ або ІКСІ.
- Культивування ембріонів.
- Перенесення ембріона до порожнини матки.
У МЦ «Мати та дитина» ефективність програм ЕКЗ становить до 85% залежно від віку та обраної програми.
Безоплатне лікування безпліддя за програмою медичних гарантій
Медичний центр «Мати та дитина» бере участь у програмі НСЗУ. Це дозволяє пацієнтам пройти лікування безпліддя за державний кошт.
Лікування безпліддя в центрі проводиться відповідно до наказу МОЗ України №787.
Для участі в програмі необхідними умовами є:
- підтверджений діагноз «жіноче безпліддя» або «чоловіче безпліддя»;
- відсутність протипоказань до застосування допоміжних репродуктивних технологій та виношування вагітності;
- вік пацієнтки на момент початку циклу ЕКЗ не перевищує 40 років та 11 місяців.
За пакетом Програми медичних гарантій держава оплачує повний цикл ЕКЗ, включаючи:
- стимуляцію овуляції;
- пункцію фолікулів;
- запліднення;
- культивування ембріонів;
- перенесення ембріона;
- необхідні медикаменти.
Більше про екстракорпоральне запліднення можна прочитати на сторінці медичного центру «Мати та дитина»: https://mdclinics.com.ua/ua/uslugi/lechenie-besplodiya/metody-lecheniya/eko/.
На практиці участь у програмі відбувається так:
- Консультація лікаря.
- Встановлення причин труднощів із зачаттям.
- Обстеження відповідно до вимог наказу МОЗ №787.
- Проведення мультидисциплінарного консиліуму.
- Отримання електронного направлення з кодом 13209-00 від лікаря-репродуктолога.
Програма передбачає один безоплатний цикл на рік у разі настання вагітності або до двох циклів на рік, якщо перша спроба не завершилася вагітністю.
Чому пацієнти обирають МЦ «Мати та дитина»
Медичний центр «Мати та дитина» працює з 2007 року та спеціалізується на лікуванні безпліддя, репродуктивній медицині та веденні вагітності.
Факти про центр:
- понад 23 100 дітей народилися завдяки допомозі фахівців центру;
- у команді працюють понад 20 репродуктологів та лікарі суміжних спеціальностей;
- центр працює за стандартами якості ISO 9001:2015;
- використовується система постійного моніторингу результатів лікування RI Witness;
- МЦ «Мати та дитина» є володарем відзнаки «Українська народна премія 2025»;
- центр реалізує соціальний проєкт #лелекаприлетить, спрямований на підтримку пар, які прагнуть стати батьками.
Жіноче безпліддя може мати різні причини, тому універсального способу лікування не існує. Саме якісна діагностика дозволяє визначити оптимальну тактику для кожної пацієнтки.
У медичному центрі «Мати та дитина» обстеження та лікування проводяться комплексно, з використанням сучасних методів репродуктивної медицини та відповідно до чинних вимог української системи охорони здоров’я.