Коклюш — острое инфекционное заболевание.
Коклюш вызывается чрезвычайно заразной бактерией. Болезнь распространяется воздушно-капельным путем на расстоянии 2-3 м. Болеют дети чаще в возрасте от нескольких месяцев до 5-8 лет. Перенесшие коклюш приобретают стойкий иммунитет; иммунитет можно получить и благодаря вакцинации. Вакцину коклюша часто вводят вместе с вакцинами дифтерии и столбняка детям до 7 лет. Для детей старше 7 лет вакцину коклюша в комбинированную вакцину не добавляют, поскольку болезнь в этом возрасте уже не столь опасна.
Угрожающим жизни осложнением коклюша является пневмония. Кроме того, во время кашля напряжение тела настолько сильное, что это может вызвать грыжи, выпадение прямой кишки и кровоизлияние в мозг.
В течение нескольких последующих лет у ребенка, перенесшего коклюш, появляется предрасположенность к другим заболеваниям дыхательных путей, сопровождающимся кашлем.
Причины коклюша.
Передается воздушно-капельным путем; характеризуется приступами спазматического кашля. Наблюдается преимущественно у детей раннего и дошкольного возраста. Возбудитель — палочка, малоустойчивая во внешней среде. Инфекция попадает в организм через верхние дыхательные пути. Образуемый ею яд обусловливает раздражение слизистой оболочки дыхательных путей и оказывает общее действие, главным образом на нервную систему.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Симптомы и лечение ангины у детей
Симптомы коклюша.
Инкубационный период 3—15 дней (чаще 5—7 дней).
На первых порах коклюш выглядит как грипп или респираторная инфекция: краснота в горле, кашель, чиханье, слезящиеся глаза, легкий жар. Через несколько недель кашель становится все более мучительным, приступы начинаются внезапно и повторяются по 40 и более раз в течение суток. Они часто сопровождаются рвотой. На последней стадии заболевания жар и другие симптомы проходят, но кашель остается. Тяжелые приступы продолжаются, особенно по ночам. Ребенок кашляет по 8-10 раз, ни разу не передохнув, затем он наконец вздыхает, производя характерный судорожный и шумный звук. Эта стадия может продолжаться недели, но, в конце концов, приступы кашля слабеют.
Начальный период проявляется небольшим или умеренным повышением температуры тела и постепенно нарастающим кашлем. Этот период продолжается от нескольких дней до 2 недель. Затем появляются приступы спастического или конвульсивного кашля, характеризующиеся серией коротких кашлевых толчков и последующим вдохом, который сопровождается протяжным свистящим звуком. Возникает новая серия кашлевых толчков. Это может повторяться несколько раз. В конце приступа выделяется вязкая стекловидная мокрота, при тяжелой форме наблюдается рвота. В течение суток приступы в зависимости от тяжести болезни повторяются до 20—30 и более раз. Лицо больного становится одутловатым, на коже и конъюнктиве глаз иногда появляются кровоизлияния, на уздечке языка образуется язвочка. Этот период продолжается 1—5 недель и более.
Лечение коклюша.
Лечение проводится на дому. Госпитализируют детей раннего возраста и пациентов с тяжелыми формами болезни, при наличии осложнений. Рекомендуется длительное пребывание больного на свежем воздухе.Назначают лекарственные препараты для отхождения мокроты. При тяжелой форме коклюш лечат антибиотиками. Детям раннего возраста, а также при тяжелых и среднетяжелых формах болезни или при наличии осложнений назначают антибиотики.
СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Ветрянка у детей – причины, симптомы и лечение
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРИ ЛЕЧЕНИИ КОКЛЮША (ПО НАЗНАЧЕНИЮ И ПОД НАБЛЮДЕНИЕМ ВРАЧА)
Антимикробные препараты,
Азитромицин (Сумамед)
Ампициллин (Ампик, Дедомпил, Доциллин, Росциллин, Семициллин)
Гентамицин (Гарамицин, Гентосеп) Кларитромицин (Клацид, Клабакс) Мидекамицин (Макропен) Тетрациклин Эритромицин (Адимицин, Эомицин, Эрацин, Эригексал)
Десенсибилизирующие средства
Димедрол
Противокашлевые средства
Бронхолитин Кодеин (Туссамаг)
Окселадин (Пакселадин, Тусупрекс) Стоптуссин
Отхаркивающие и муколитические препараты
Амброксол (Амбробене, Амброгексал, Амброксол, Лазолван)
Ацетилцистеин (АЦЦ, Мукобене)
Бромгексин (Солвин, Флегамин, Карбоцистеин, Мукопронт)