Рождение ребенка в зрелом возрасте – событие вдвойне важное, ведь зачастую материнство воспринимается уже совсем иначе, чем в 20-25 лет. У кого-то в 35-40 рождается третий, а то и четвертый ребенок, у кого-то – первенец, но всех будущих мамочек в этом случае объединяет один общий фактор – возрастная беременность.
Она имеет и несомненные плюсы, и явные минусы, которые связаны в основном с состоянием здоровья во время беременности и после нее. Впрочем, любая женщина, сколько бы лет ей ни было, не застрахована от физических и психологических проблем, связанных с вынашиванием ребенка. Давайте обсудим, как подготовиться к поздней беременности, чтобы родить здорового малыша.
Когда беременность считается поздней?
Количество женщин, которые рожают детей в возрасте около сорока и даже далеко за сорок, постепенно стало возрастать с восьмидесятых годов двадцатого века, и к началу двадцать первого их стало на 95% больше в возрастной группе от 35 до 39 лет и на 85% – в группе от 40 лет и старше. Пятнадцать-двадцать лет назад таких рожениц называли старыми первородящими, но сегодня этот термин исключен из употребления как некорректный и оскорбительный, ведь по современным меркам сорок лет – самый расцвет для женщины.
Роды после 35 лет уже не из ряда вон выходящее, а вполне нормальное явление, даже если они первые. Причин поздних беременностей много – и достаточная уверенность в завтрашнем дне, и возросшие возможности медицины в репродуктологии и родовспоможении, и стимулирование рождаемости государством, и многое другое. Так или иначе, явление поздней беременности стало достаточно распространенным и представляет для медицины обширную проблему, так как совсем безоблачными такие беременности и роды, увы, не назовешь.
Забеременеть после 35 женщина может незапланированно, запланированно или после лечения бесплодия, порой очень долгого.
Незапланированная беременность.
Современные женщины ведут активную жизнь, общаются с противоположным полом и занимаются любовью в возрасте не только после тридцати, но и после пятидесяти, и это вполне нормально и правильно – жизнь должна быть полна ощущений и эмоций в любом возрасте. Вместе с активной сексуальностью, в этом возрасте сохраняется и способность к зачатию и рождению малыша. Климакс у большинства нынешних женщин наступает после пятидесяти-пятидесяти пяти лет, и до этого возраста беременность вполне возможна.
После 35 лет, когда в семье уже есть несколько детей, беременность зачастую бывает неожиданной и нежеланной. По статистике, в этом возрасте более 75% беременностей прерываются искусственно на ранних и даже на поздних сроках. Причин тому много, но факт остается фактом.
К возрасту 35-45 лет у многих уже достаточно взрослые дети, вопросы планирования семьи решены, а быт устоялся. Беременность в таком возрасте часто возникает в результате того, что женщина забывает о средствах контрацепции или пренебрегает ими, надеясь на то, что беременность уже не наступит, либо методы предохранения, которыми женщина пользовалась ранее, дают сбои из-за перестройки организма, изменения гормонального фона или влияния внешних факторов.
Часто бывает, что метод контрацепции с высчитыванием безопасных и опасных дней дает сбой, потому что цикл сдвигается в связи с постепенным изменением баланса гормонов. Тогда ранее безопасные дни сменяются самыми что ни на есть «опасными», и беременность может стать для женщины неприятным сюрпризом.
Многие дамы считают, что по мере взросления и перешагивания рубежа в 35-40 лет их способность к зачатию и беременности резко снижается и что забеременеть они уже не могут, и перестают предохраняться при интимных отношениях. Но снижение способности к зачатию совершенно не означает, что женщина бесплодна. Вероятность зачатия вполне сохраняется, причем чем ближе ко дню овуляции, тем она выше. А если сравнить женщин после 35 лет, не использующих контрацепцию, и предохраняющихся 20-25-летних женщин, риск забеременеть у первых гораздо выше.
Хотя после 40 лет сохраняется только каждая десятая беременность, не нужно забывать о том, что общий процент успешных родов существенно возрос. Это говорит о том, что все больше женщин избавляются от нежелательной беременности, но все больше и тех, кто, забеременев в зрелом возрасте, решается сохранить малышу жизнь.
Запланированная беременность.
Рождение первенца у многих женщин и супружеских пар зачастую откладывается на более зрелый возраст, чтобы будущие родители успели продвинуться по карьерной лестнице и решить вопрос с собственным жильем. Многие женщины поздно обзаводятся семьями и просто поздно рожают детей. Чаще всего это не прихоть, а реалии современной жизни.
Физической зрелости женщина достигает достаточно рано, но возраст зрелости социальной и готовности к материнству существенно увеличился. Многие женщины «созревают» для создания семьи, воспитания детей и ведения совместного быта достаточно поздно, ближе к тридцати, а то и к сорока годам. Только тогда они решают, что в состоянии не просто родить, но и обеспечить и полноценно воспитать ребенка (даже если им предстоит все это сделать в одиночку, без супруга).
Не меньше женщин, после 35-40 лет рожающих не первого, а второго и последующих детей. Одни разводятся, вступают в новый брак и решают родить от нового мужа. Другие, прожив в браке достаточно долго и имея взрослых детей, нередко решаются завести еще малыша, особенно если у них уже хорошая работа, стабильный доход и собственное жилье, и они могут себе позволить декретный отпуск и дополнительные расходы.
Примечательна и тенденция к рождению второго ребенка другого пола. Дети, рожденные в одной и той же семье, но с большой разницей, чаще всего разнополые. Многие женщины за тридцать признаются, что хотели бы родить братика старшей дочери или, наоборот, сестричку старшему сыну.
Проблемы поздней желанной беременности.
Зачастую женщины, которые решились на рождение ребенка после 35-40 лет, сталкиваются с существенными трудностями при зачатии и вынашивании. При этом совершенно не имеет значения, первая это беременность или вторая-четвертая и более. Способность к зачатию после тридцати лет постепенно снижается, и чем старше будет женщина, тем больше уйдет времени на то, чтобы наступила долгожданная беременность. С возрастом постепенно уменьшается количество овуляторных циклов, то есть все больше менструаций происходит без выхода яйцеклетки. В такой цикл забеременеть женщина физически не сможет.
У многих с возрастом появляются заболевания половой сферы, например, эндометриоз или непроходимость труб, вызванная воспалительными процессами (при этом выход яйцеклетки и попадание ее в полость трубы, а затем и матки становится невозможным). Нередки и другие проблемы репродуктивного здоровья – миомы, полипы матки, пороки шейки матки и т.д.
Влияют на способность к беременности и утяжеляют ее течение и прочие заболевания, не связанные с половыми органами. Если у женщин до тридцати лет вероятность забеременеть за первый же цикл без предохранения около 20%, то у женщин после тридцати – не более 5%.
Но то, что для зачатия требуется больше времени, совсем не значит, что беременность невозможна в принципе. Не теряйте времени даром. Если вам не удалось забеременеть в течение год половой жизни без использования контрацептивов, обратитесь к врачу за помощью и выяснением причин, препятствующих зачатию. Помните, что, как и большинство женщин после 35, вы способны зачать, выносить и родить здорового малыша, а врачи лишь немного помогут вам в этом.
Беременность выстраданная.
Есть женщины, у которых беременность наступает после длительного бесплодия – как естественным путем после лечения, так и в результате специальных медицинских процедур – искусственной инсеминации или экстракорпорального оплодотворения.
Средний возраст женщин, обращающихся за помощью в центры репродуктологии и экстракорпорального оплодотворения, составляет примерно 30-40 лет. У них имеются диагнозы как первичного, так и вторичного бесплодия – то есть у некоторых дети есть, но забеременеть не получается, а у некоторых детей и беременностей не было никогда. У женщин за сорок, которые обращаются в клинику, шансы родить ребенка, конечно, не самые высокие, но они есть, и это главное. Врачи, лечащие бесплодие, просят не затягивать с обращением в клинику, особенно если потребуются методы ЭКО. Чем моложе пациентка, тем проще будет процедура и тем выше шансы благополучно забеременеть и родить.
Если еще двадцать лет назад ЭКО было новинкой, то сегодня это вполне рядовая процедура, и она проводится в практически всех крупных городах . На ЭКО выделяются квоты от государства, что дает шанс многим бездетным парам иметь своих малышей. Если женщина морально готова к прохождению множества процедур, она вполне может прибегнуть к ЭКО и благополучно зачать малыша.