Ребенок плачет и постоянно трет глазки или жалуется, что в глаз будто песочек попал, или у него гноятся глазки? Бегом к врачу, это конъюнктивит!
Конъюнктивит — воспаление слизистой оболочки, покрывающей внутреннюю поверхность века. Причинами конъюнктивита могут быть бактерии (стафилококки, менингококки, стрептококки, пневмококки и др.), вирусы (вирус гриппа, ОРВИ, кори, герпеса, аденовирусы) и хламидии. Есть и аллергические конъюнктивиты, причины которых — цветочная пыльца, пыль, запахи и прочие аллергены.
Почему могут гноиться глаза:
Вирусный конъюнктивит, как правило, сопровождает ОРЗ, ОРВИ или грипп, одним словом, какое-либо инфекционное заболевание. Источником инфекции может служить недолеченное горло (ангина, аденоидит), гайморит. При вирусном конъюнктивите выделения из глаз чаще слизистые, при бактериальном – гнойные. Если ребенок болеет корью, то вероятность проявления конъюнктивита существенно возрастает, причем в этом случае конъюнктивит помимо традиционных симптомов сопровождается светобоязнью.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Ребенок часто болеет — причины и решение
Аденовирусный конъюнктивит — самый распространенный и заразный. Сначала у малыша повышается температура, снижается аппетит и болит голова. Затем наступает спад температуры, состояние вроде бы улучшается. Потом температура снова поднимается и краснеют глазки, хотя выделений мало или их нет. У малыша увеличиваются лимфатические узлы, может быть насморк и болеть горло. При вирусных поражениях чувствительность глаза снижена — у крохи не будет сильных жалоб на жжение, слезоточивость. Лечат аденовирусный конъюнктивит закапыванием интерферона, полудана, закладыванием 0,25%-ной теброфеновой или флореналевой мази за нижнее веко.
Герпетический конъюнктивит характеризуется появлением на краях век и вокруг глаз характерных пузырьков. У ребенка — выраженное слезотечение, светобоязнь. Для лечения используют противогерпетический препарат ацикловир (как местно, так и внутрь).
Пневмококковый и стафилококковый конъюнктивиты начинаются остро, сначала на одном глазе, потом — на втором. Глаза очень красные, из них буквально течет гной.
Гонококковый конъюнктивит развивается у новорожденных через 2-3 дня после рождения. Источником инфекции служат родовые пути матери, медицинский персонал или предметы ухода. Из глаз крохи идет обильно слизистое отделяемое. Из-за сильного отека век глаза практически не открываются. Этот конъюнктивит очень опасен, если его не лечить, может возникнуть воспаление всего глаза (эндофтальмит).
Дифтерийный конъюнктивит характеризуется наличием сильного отека глаза и пленок, при удалении которых может пойти кровь и возникнут грубые рубцы. Необходимо дождаться, когда пленочки сами «отойдут» на 7-10-й день.
СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Как сохранить врожденный иммунитет ребенка
Аллергические конъюнктивиты — для них характерна сезонность возникновения: конец зимы — начало весны. Всегда страдают сразу оба глаза, возможен насморк Гораздо чаще заболевают мальчики. Ребенка беспокоит очень сильный зуд. Лечение такого конъюнктивита отличается от других. Малышу необходимо носить солнцезащитные очки (их производят для детей от 6 месяцев). 2-3 раза в день нужно закапывать (лишь по назначению врача) иммунодепрессанты (дексаметазон, гидрокортизон) и противоаллергические капли (лекролин, аллергофтал, сперсаллерг, аллергодил, раствор димедрола).
Сопутствующие симптомы:
Болезнь протекает у малышей не так, как у взрослых. У ребенка нарушаются сон и аппетит, он отказывается даже от любимых блюд, становится капризными.
Веки по утрам склеиваются, образуются желтые корочки, возможна светобоязнь, слезотечение, глазки гноятся.
При оттягивании нижнего века видны отечность конъюнктивы и покраснение.
Не забывайте, что у грудничков еще нет слез, потому любые выделения из глаз — повод заподозрить конъюнктивит. Дети старшего возраста жалуются на жжение, чувство песчинки в глазу, боль. Может ухудшиться острота зрения, ребенок скажет, что видит «нечетко». У детишек до 7 лет болезнь протекает очень остро.
Поскольку в этом возрасте дети играют все вместе и еще не научились всегда соблюдать правила личной гигиены, болезнь с легкостью может передаться от одного ребенка к другому.
При обнаружении изменений со стороны глаз у ребенка необходимо немедленно обратиться к офтальмологу. Ведь причиной может быть и попавшая в глаз ресничка, и приступ глаукомы (заболевание, характеризующееся повышением внутриглазного давления), и воспаление в более глубоких оболочках глаза, угрожающее потерей зрения.
В крайнем случае, если сразу обратиться к врачу невозможно, окажите первую помощь ребенку сами:
– через каждые 1-2 часа в течение первого дня промывайте глаза: удаляйте корочки с век ватным тампоном, смоченным в теплом растворе ромашки, фурацилина (на каждый глаз брать новую ватку, промывать глаза малышу нужно от внешней стороны глаза к внутренней);
– в следующие 7 дней проводите ту же процедуру, но уже 2-3 раза в день;
– кроме промывания, каждые 2-4 часа закапывайте в глаза дезинфицирующие капли. Можно использовать 10%-ный (для грудных детей), 20%-ный (для детей старше 1 года) раствор альбуцида, 0,25%-ный раствор левомицетина, фуцитальмик, эубитал, витабакт, колбиоцин.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Цитомегаловирус у ребенка: симптомы и лечение
Есть специальные мази — 1%-ная эритромициновая, 1%-ная тетрациклиновая, тобрекс – маленькие дети лучше переносят мази, чем закапывание, они не щиплют и не раздражают глазки;
по мере стихания процесса количество закапываний уменьшается до 3-4 раз в сутки;
Все промывания и закапывания проводите на двух глазах, даже если покраснел только один (часто заболевание начинается с одного, а потом переходит на другой глаз).
Против вирусного и бактериального конъюнктивитов назначают, как правило, глазные капли альбуцид или офтальмоферон, также может назначаться тетрациклиновая мазь, которую дети воспринимают более спокойно. Подходящее лечение для ребенка должен подбирать окулист или, в крайнем случае, педиатр, самолечение здесь недопустимо.
Ни в коем случае не накладывайте повязку на гноящиеся глазки — под ней создаются все условия (тепло, влажно) для распространения инфекции и развития осложнений.
Гноятся глаза у новорожденных
Конъюнктивиту подвержены все возрастные группы, в том числе и новорожденные малыши. Однако если вы заметили у новорожденного ребенка или грудничка гнойные выделения из глаз, дело может быть совсем в другом.
Дети первого года жизни могут страдать нарушением проходимости слезного канала, который не открылся при рождении. Хотя симптомы очень схожи с классическим конъюнктивитом, скорее всего, причиной глазных проблем является воспаление слезного мешка – дакриоцистит.
Для лечения дакриоцистита у новорожденных и грудных детей применяются местные препараты для снятия воспаления и массаж слезного канала, который может делать мама в домашних условиях, как делать правильно, должен обучить врач. Если массаж не помогает, то врач может порекомендовать зондирование слезного канала.
СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: Симптомы, профилактика и лечение молочницы у ребенка