Бариатрическая хирургия (бариатрия) может быть эффективным методом лечения сахарного диабета у некоторых пациентов, особенно у тех, у кого диабет связан с ожирением. Бариатрия включает в себя различные хирургические процедуры, направленные на уменьшение размера желудка или изменение пищеварительного процесса, что может привести к снижению веса и улучшению контроля над сахарным диабетом. Наиболее распространенными процедурами бариатрии являются руэн-й-гастроэктомия и руэн-й-гастроэнтеростомия.
Однако важно понимать, что бариатрия не является универсальным средством лечения сахарного диабета, и ее применение решается индивидуально после консультации с врачом. Этот метод лечения может быть рекомендован только для пациентов с ожирением и диабетом 2 типа, которые не достигли желаемого контроля над уровнем глюкозы крови другими методами, такими как изменение образа жизни, диета и лекарства.
Бариатрическая хирургия может помочь пациентам с сахарным диабетом следующим образом:
- Снижение веса. По мере снижения веса у пациента уменьшается инсулинорезистентность, что способствует лучшему контролю над уровнем глюкозы крови.
- Изменение гормонального баланса. Некоторые бариатрические процедуры могут влиять на гормональные изменения в организме, что также может улучшить регуляцию сахара в крови.
- Сокращение потребления пищи. Уменьшение размера желудка и изменение пищеварительного процесса могут способствовать уменьшению потребления углеводов и калорий, что может снизить уровень сахара в крови.
После бариатрической операции пациентам часто требуется тесное медицинское наблюдение и изменение диеты и образа жизни, чтобы добиться наилучшего результата. Лечение сахарного диабета всегда должно проводиться под наблюдением квалифицированных специалистов, и решение о бариатрии должно быть принято вместе с вашим врачом, учитывая ваши индивидуальные обстоятельства и потребности.
Удаление части кишечника, как часть бариатрической хирургии, может помочь в управлении сахарным диабетом через несколько механизмов. Один из ключевых механизмов связан с изменением гормональной и метаболической активности организма после операции. Важно отметить, что бариатрические процедуры могут влиять на сахарный диабет только у тех пациентов, у которых диабет связан с ожирением и инсулинорезистентностью.
Вот какие изменения происходят после бариатрической операции, которые могут помочь в лечении сахарного диабета:
- Уменьшение инсулинорезистентности. Многие люди с сахарным диабетом 2 типа имеют инсулинорезистентность, что означает, что их ткани не эффективно используют инсулин, который вырабатывает поджелудочная железа. Бариатрические процедуры, такие как руэн-й-гастроэктомия, могут снижать инсулинорезистентность путем изменения гормональных уровней и метаболических процессов в организме.
- Изменение гормонального баланса. После некоторых бариатрических процедур изменяется производство и высвобождение гормонов, таких как глюкагоноподобный пептид-1 (GLP-1) и гастринтестинальные гормоны, которые способствуют улучшению контроля над уровнем глюкозы в крови и регулируют аппетит.
- Сокращение потребления пищи. Бариатрические операции изменяют анатомию желудка и/или кишечника, что приводит к уменьшению объема желудка и изменению пищеварительного процесса. Это может сделать пациентов более насыщенными после употребления небольшого количества пищи и уменьшить потребление углеводов и калорий.
- Снижение веса. Уменьшение массы тела является ключевым аспектом бариатрии и способствует снижению инсулинорезистентности и улучшению чувствительности к инсулину.
Помимо вышеуказанных механизмов, бариатрическая хирургия также может привести к быстрому снижению уровня глюкозы в крови после операции, что может потребовать коррекции лекарств и инсулина.
Важно отметить, что результаты бариатрической хирургии могут варьироваться от пациента к пациенту, и она должна выполняться только после тщательной оценки пользы и рисков в соответствии с индивидуальной клинической ситуацией. Лечение сахарного диабета после бариатрии обычно требует тесного медицинского наблюдения и соблюдения нового образа жизни.